Riktlinje fast omsorgskontakt i äldreomsorgen

Sedan 2022 erbjuds alla som har insatser från hemtjänsten med stöd av socialtjänstlagen (SoL) en fast omsorgskontakt, om det inte bedöms vara uppenbart obehövligt. Från och med 1 juli 2026 omfattar regleringen i SoL även dem som bor i särskilt boende för äldre (kapitel 10 paragraf 7). Rollen som fast omsorgskontakt inom hemtjänsten skiljer sig inte från rollen som fast omsorgskontakt på särskilt boende för äldre.

1. Inledning

Många kommuner arbetar sedan tidigare med kontaktmannaskap. Syftet med att reglera fast omsorgskontakt är att funktionen ska vara utformad på ett mer enhetligt sätt i landet och att utförare ska ha ett tydligt mandat att utveckla rollen som fast omsorgskontakt.

Målet är att den fasta omsorgskontakten ska tillgodose den enskildes behov av trygghet, kontinuitet, individanpassning och samordning. Socialnämnden ska säkerställa att den som har beviljats hemtjänst eller särskilt boende erbjuds en fast omsorgskontakt.

1.1 Avgränsning

Riktlinjen gäller hemtjänst och särskilt boende för äldre.

Denna riktlinje ersätter Riktlinje för fast omsorgskontakt i hemtjänsten 2024-04-16 (SN 2024/54).

1.2 Syfte

Riktlinjen beskriver avgränsningar, ansvar, krav och uppdrag angående fast omsorgskontakt. Riktlinjen kompletteras av en rutin som beskriver roller och arbetsuppgifter och de processer som finns för hemtjänst och särskilt boende.

2. Fast omsorgskontakt

Fast omsorgskontakt är en person som arbetar i äldreomsorgen och som är utsedd att ha ett särskilt ansvar för den som har hemtjänst eller bor på särskilt boende för äldre. Fast omsorgskontakt ska tillgodose brukarens behov av trygghet, kontinuitet, individanpassad omsorg och samordning inom ramen för verkställigheten.

2.1 Brukare ska erbjudas en fast omsorgskontakt

Den som har beviljats hemtjänst med stöd av 8 kapitlet 1 § SoL, eller särskilt boende med stöd av 8 kapitlet 4 §, ska erbjudas en fast omsorgskontakt. Bestämmelsen gäller alla med hemtjänst, oavsett ålder samt alla som bor på särskilt boende för äldre. Erbjudandet och brukarens svar ska dokumenteras. Tackar den enskilde nej till erbjudandet om fast omsorgskontakt kan frågan aktualiseras vid senare tillfälle.

Undantaget är när det är uppenbart obehövligt, till exempel vid olika serviceinsatser genom hemtjänst. Därför ska en individuell bedömning göras av behovet av fast omsorgskontakt för de brukare som endast har beslut om hemtjänstinsatserna trygghetslarm, matleverans, tvätt och stöd vid digitalt inköp av varor. Bedömningen ska göras av brukarteamet och ska dokumenteras.

Brukare med begränsade sociala nätverk eller kognitiv nedsättning kan behöva en fast omsorgskontakt oavsett typ eller mängd beviljade hemtjänstinsatser. Dessa aspekter ska ingå i teamets bedömning av behovet. I bedömningen ska teamet också ta hänsyn till brukarens egen syn på sitt behov.

Den enskilde ska ha möjlighet att byta omsorgskontakt om relationen inte fungerar.

2.2 Krav för att vara fast omsorgskontakt

En person som arbetar som fast omsorgskontakt ska vara undersköterska. Det innebär att den som har ett bevis från Socialstyrelsen om skyddad yrkestitel, eller den som omfattas av undantagsbestämmelserna om skyddad yrkestitel, får vara fast omsorgskontakt.

Undantagsbestämmelserna gäller till och med den 30 juni 2033 och innebär att den som hade en tillsvidareanställning med titeln undersköterska den 1 juli 2023 får fortsätta använda sin titel utan bevis och får utses som fast omsorgskontakt.

Den fasta omsorgskontakten ska vara en namngiven person.

2.2.1 Kompetens

Bestämmelsen om fast omsorgskontakt innebär inte ökade krav på kompetens hos undersköterska utöver Socialstyrelsens allmänna råd (SOSFS 2011:12) om grundläggande kunskaper hos personal som arbetar med omsorg om äldre:

• Kunskap om omsorg
• Kunskap om att bedöma hälso- och funktionstillstånd
• Medicinska kunskaper
• Bemötande och kommunikation
• Kunskaper i dokumentation, svenska och teknik i vardagen

2.3 Den fasta omsorgskontaktens uppdrag

2.3.1 Skapa trygghet och kontinuitet

Att arbeta som undersköterska inom äldreomsorgen i Götene kommun innebär att vara fast omsorgskontakt för en eller flera brukare. Omsorgsarbetet är en central del av uppdraget och att utföra beviljade insatser är en del av omsorgskontaktens uppgifter. Grunden i uppdraget är att arbeta nära den enskilde och skapa en helhetsbild av dennes situation. Verksamheten planeras för att möjliggöra för den fasta omsorgskontakten att ha en kontinuerlig kontakt med brukarna de är omsorgskontakt för.

2.3.3 Samordning

Den fasta omsorgskontakten informerar och samverkar med anhöriga, närstående, arbetslaget och aktuella yrkesgrupper som är delaktiga i den äldres vård, omsorg och tandvård. Detta med hänsyn till regelverk gällande tystnadsplikt och sekretess. Den fasta omsorgskontakten är vaksam på förändrat vårdbehov och förmedlar vidare till berörd yrkeskategori till exempel legitimerad personal, biståndshandläggare och berörd enhetschef.

2.4 Enhetschefens ansvar

Enhetschef ansvarar för att

• en fast och omsorgskontakt utses och att detta dokumenteras enligt rutin. Den fasta omsorgskontakten ska vara en tydligt utpekad person (namn). Av dokumentationen behöver även framgå om den enskilde tackat nej till erbjudandet om en fast omsorgskontakt.
• ge utsedd fast omsorgskontakt kontinuerlig information om vad uppdraget innebär
• ge förutsättningar till fasta omsorgskontakter för att kunna utföra de uppgifterna som följer med ansvaret
• det finns ersättare (vice fast omsorgskontakt) vid en längre frånvaro
• utse ny fast omsorgskontakt om relationen mellan brukaren och personalen inte fungerar
• verka för att möjliggöra för den fasta omsorgskontakten att utföra omsorgsarbete hos sina brukare så mycket som går med hänsyn till schemaläggning och bemanning

2.5 Information om fast omsorgskontakt

Informationen om fast omsorgskontakt ska ges utifrån varje brukares behov och förutsättningar. En brukare kan ha svårigheter att ta till sig information eller ge uttryck för sin vilja. För personer med kognitiva nedsättningar kan det handla om att använda sig av alternativa vägar för kommunikation, låta processen ta tid och återkomma till frågan vid flera tillfällen.

Den enskilde ska också informeras om rätten att byta fast omsorgskontakt.